Хирургия ринопластики

Определение и цель

Ринопластика (ринопластика)— хирургическое вмешательство, направленное на восстановление внешнего вида структуры носа и, при необходимости, дыхательной функции. Эта операция включает такие изменения, как уменьшение или увеличение размера носа, устранение деформаций (например, исправление изогнутой структуры носа) и изменение формы кончика носа или ноздрей. В то же время структурные проблемы, такие как отклонение (искривление перегородки), вызывающее проблемы с дыханием, также можно исправить во время ринопластики. Ринопластика — одна из наиболее часто выполняемых эстетических операций в мире, и благодаря успешным результатам она помогает пациентам достичь эстетического баланса лица и повысить самооценку.

Как проводится операция?

Ринопластика — это операция, которая обычно проводится под общей анестезией и может длиться около 2-3 часов. Подход к операции в соответствии с потребностями пациента незащищенный или же закрытая техника запланировано с. Закрытая ринопластика В этом методе разрезы производятся полностью с внутренней стороны ноздрей, а снаружи нет видимых следов. Открытая ринопластика В ходе этой техники делается небольшой разрез в области, называемой колумеллой, которая разделяет ноздри, чтобы хирург мог формировать хрящевые и костные структуры носа под более широким углом обзора. Даже при использовании открытой техники после надлежащего заживления шрам на разрезе становится расплывчатым.

Во время операции хирург сначала аккуратно удаляет кожу носа из нижележащих хрящевых и костных структур. Затем, если подтяжка носовой дуги производится в соответствии с желаемыми пациентом изменениями, для сужения костного кровеля проводится коррекция её положения путём контролируемых переломов (остеотомии). Хрящам на кончике носа придается определенная форма; при необходимости кончик носа можно поддерживать с помощью хрящевых трансплантатов, взятых из перегородки или уха. Для устранения проблемы с дыханием искривленная перегородка корректируется, и ее можно уменьшить при наличии в носу мясных наростов (раковин). Все эти процедуры проводятся скрупулезно, чтобы нос приобрел эстетически желаемый внешний вид и функционально комфортное дыхание.

После завершения укладки кожу носа снова закрывают на месте, а разрезы закрывают тонкими швами. Мягкие силиконовые шины можно вставить в нос, чтобы закрепить перегородку и придать ей новую форму; эти силиконы полностью не затрудняют дыхание и обычно удаляются через 5-7 дней. Наружно на заднюю часть носа накладывается защитный пластырь или термопластическая шина, которая остается в носу около недели. По окончании операции пациента отводят в актовый зал и пробуждают от наркоза. Пациенты, перенесшие операцию по ринопластике, могут вернуться домой в тот же день, но в некоторых случаях в первую ночь предпочтительнее остаться в больнице в целях комфорта и безопасности.

Кому это подходит?

Ринопластика — идеальный вариант для людей, которые недовольны внешним видом носа или имеют функциональные проблемы и состояние здоровья которых подходит для операции. Кандидатами могут стать следующие группы:

• Что беспокоит внешний вид носа: Лица с непропорционально большим носом, очертаниями лица, изогнутой структурой носа и эстетическими проблемами, такими как низкий или широкий кончик носа, могут получить желаемый вид с помощью ринопластики.
  
  
• Люди с респираторными заболеваниями: Пациенты, страдающие хронической заложенностью носа, которые не могут комфортно дышать через одну или обе ноздри из-за отклонения перегородки (искривление хряща в носу). Во время ринопластики также проводится септопластика (коррекция перегородки), позволяющая улучшить эстетическое и функциональное состояние.
  
  
• Пациенты с травмой или деформацией носа: Люди, которые в прошлом перенесли травму, например сломанный нос, в результате которой развилась деформация или затрудненное дыхание, или люди с врожденными аномалиями формы.
  
  
• Взрослые, которые завершили развитие лица: Минимальный возраст, обычно рекомендуемый для ринопластики, — поздний период полового созревания, когда развитие лица и носа завершено (~ 17 лет у женщин, ~ 18 лет и старше у мужчин). В этом возрасте эстетическая хирургия носа не является предпочтительной, поскольку структура лица все еще меняется.
  
  
• Люди с хорошим общим состоянием здоровья и реалистичными ожиданиями: Наиболее подходящими кандидатами являются люди, у которых нет серьезных хронических проблем со здоровьем, проблем со свертываемостью крови, которые могут предотвратить хирургическое вмешательство, и которые разумно ожидают хирургического вмешательства. Ринопластика позволяет заметно улучшить внешний вид, но понятие «идеальный нос» у разных людей разное; важно, чтобы пациенты реально и позитивно оценивали результат.
  
  

Перед операцией кандидаты должны четко выразить свои пожелания, проведя подробное собеседование со своим хирургом и понять предполагаемые результаты, которые даст врач. Благодаря этому уровень удовлетворенности после операции будет высоким.

Возможные риски и осложнения

Как и любое хирургическое вмешательство, ринопластика сопряжена с определенными рисками и возможностью осложнений. К счастью, серьезные осложнения при ринопластике возникают редко, и у большинства пациентов процесс восстановления проходит гладко. Тем не менее, пациентам важно знать о следующих возможных рисках:

• Кровотечение: Носовые кровотечения в виде небольшой утечки являются нормальным явлением в ранний период после ринопластики. Но в редких случаях может возникнуть сильное кровотечение, требующее вмешательства. Этот риск невелик, так как кровотечение тщательно контролируется во время операции.
  
  
• Инфекция: Риск инфицирования после операций на носу довольно низок, поскольку нос представляет собой многососудистую область, заживление обычно происходит быстро. Профилактические антибиотики назначаются после операции, чтобы предотвратить развитие инфекции. Если заболевание все же возникло, возможно, потребуется лечение антибиотиками или, при необходимости, незначительное хирургическое вмешательство.
  
  
• Затрудненное дыхание: После операции в первые недели может возникнуть затруднение дыхания из-за отека (отека) и образования корок в носу. Это состояние носит временный характер, и по мере очистки носовых ходов дыхание становится легче. Очень редко постоянные проблемы с дыханием могут возникнуть в результате чрезмерной коррекции носовых структур во время операции (например, удаление лишнего хряща). Опытные хирурги уделяют большое внимание сохранению функциональной структуры при проведении эстетической коррекции.
  
  
• Перфорация перегородки: Хотя вероятность очень мала, возможно образование отверстий (перфорация) в хрящевой стенке в перегородке. Это состояние может привести к таким проблемам, как носовое кровотечение на сухом воздухе или дыхание со свистящими звуками. Небольшие перфорации обычно не вызывают проблем, в то время как большие перфорации можно исправить с помощью дополнительных хирургических вмешательств.
  
  
• Риски, связанные с анестезией: Как и при любой операции, проводимой под общей анестезией, могут возникнуть аллергическая реакция, респираторное расстройство или другие осложнения, вызванные анестезирующими препаратами, хотя и очень редко. Этот риск сводится к минимуму, если перед операцией провести оценку анестезии и провести необходимые анализы.
  
  
• Недовольство эстетическим результатом: После ринопластики трудно оценить результат до полного отека носа, особенно в первые месяцы. Подавляющее большинство пациентов довольны окончательной формой носа, но в некоторых случаях ожидания и результаты могут немного отличаться. Пациентам с очень плохой структурой носа или толстой кожей может быть трудно достичь желаемого результата. В редких случаях может потребоваться повторная операция (повторная коррекция).
  
  
• Сенсорные и чувствительные изменения: После операции может возникнуть временное ощущение онемения в области носа и верхней губы. Это заболевание проходит в течение нескольких недель, в зависимости от заживления нервных окончаний. Возможно также временное снижение обоняния; по мере заживления иннервации обоняние возвращается в норму.
  
  

Большинство этих рисков минимальны, а частота осложнений минимальна при операциях, выполняемых опытным отоларингологом или пластическим хирургом в полностью оборудованной больнице. Хирург примет все необходимые меры для вас, а также проинформирует вас об устранении проблем, которые могут возникнуть после операции.

Процесс исцеления

После операции по ринопластике восстановление происходит постепенно, и для появления полного результата требуется время. Силиконовые шины, вставленные в нос в конце операции, и шина на носу обычно удаляются врачом в конце первой недели. В первую неделю синяки и отеки наиболее заметны на лице, особенно под глазами. Многие пациенты чувствуют себя достаточно хорошо, чтобы вернуться к повседневной жизни в течение 7-10 дней после операции, но время возвращения на работу зависит от того, как быстро человек выздоровеет, и от физических требований к работе. Те, кто работает за столом, могут работать в конце недели, а тем, кто работает на работах, требующих физических нагрузок, возможно, придется подождать несколько недель.

Первые две недели: Синяки вокруг глаз и отеки на лице заметно уменьшаются в первые 10-14 дней. В этот период рекомендуется беречь нос от ударов, воздерживаться от тяжелых физических упражнений и отдыхать с высоко поднятой головой. Для размягчения корок в носу можно использовать солевые спреи (сыворотка физиологическая). Следует избегать прикосновений к носу и сильного чихания, если только врач не укажет иное. Такие занятия, как легкие прогулки, можно выполнять со второй недели.

От 1 до 3 месяцев: Через месяц после операции нос начинает обретать новую форму с общими контурами; большая часть отека прошла, но небольшой отек все еще может остаться, особенно в таких областях, как кончик носа. В этот период люди обычно выглядят так естественно, чтобы заметить, что вам сделали ринопластику. Если вы носите очки, вам следует продолжать использовать линзы вместо очков до одобрения врача (обычно 4-6 недель), чтобы избежать нагрузки на нос. К третьему месяцу нос смягчается, а скованность, ощущаемая при выполнении мимикрии, уменьшается. Для занятий спортом, требующим физического контакта, обычно рекомендуется подождать не менее 2-3 месяцев.

Долгосрочная перспектива: Полные результаты ринопластики требуют терпения. У людей с тонкой кожей ткани носа полностью заживают изнутри, привыкают к новому положению и принимают окончательную форму 6-12 месяцев, если у людей с толстой кожей 12-24 месяца может длиться долго. За это время в форме носа могут произойти очень небольшие изменения; обычно окружающие не заметят этих изменений. Отек, который сохраняется после первых месяцев, находится на таком уровне, который ощущаете только вы. В результате уже через год выясняется, что операция по ринопластике будет окончательно определена. В процессе восстановления очень важно проходить осмотры у врача через указанные промежутки времени, применять их при наличии таких рекомендаций, как массаж носа, и консультироваться с врачом в случае возможных проблем.

Эстетика носа в Центральной больнице Стамбула

Центральная больница Стамбула стремится предложить своим пациентам наилучшие эстетические и функциональные результаты с помощью пластических хирургов и отоларингологов, специализирующихся на ринопластике. Перед операцией проводится детальный анализ носа и лица наших пациентов, а возможные хирургические результаты доводятся до сведения пациента с помощью цифровых методов визуализации и моделирования. Таким образом, ожидания пациента и прогнозы хирурга согласовываются, а также составляется индивидуальный хирургический план.

В операциях по ринопластике, выполняемых в нашей больнице, применяются современные методики мировых стандартов. В необходимых случаях пьезоэлектрическая хирургия Костные вмешательства с использованием ультразвуковых методов коррекции костной ткани выполняются с высокой точностью, а повреждение мягких тканей сводится к минимуму. Это способствует уменьшению отеков и синяков после операции. Все операции проводятся в стерильных условиях операционной и под наблюдением команды опытных анестезиологов.

После ринопластики нашим пациентам оказывается вся необходимая поддержка для комфортного процесса восстановления. В конце операции наши медсестры предоставляют подробную информацию об уходе за силиконовыми шинами, вставленными в нос, и шинами на носу. После выписки также очень важны осмотры: периодические осмотры, такие как снятие шин и шин в первую неделю, а осмотры в первый месяц и третий месяц оценивают состояние выздоровления пациента. При раннем вмешательстве в случае каких-либо неудач проблемы решаются без роста.

Центральная больница Стамбула стремится не только добиться красивого внешнего вида носа во время операций по ринопластике, но и добиться здорового носа, в котором пациент может комфортно дышать. Наша команда экспертов прислушивается к пожеланиям наших пациентов и с помощью новейших хирургических методов показывает результаты в соответствии с естественной структурой и структурой лица. Пациенты, выбирающие нашу клинику для проведения ринопластики, могут с уверенностью сказать, что их поддерживают уверенность в себе и дружелюбное лицо, начиная с операции и до конца процесса восстановления.

‍